簡介：一次解答跟中風有關的所有疑問
【專業推薦】
許重義教授（腦中風學會理事長、中國醫藥大學醫療總執行長
劉景寬教授（神經學會理事長 、高雄醫學大學附設醫院副院長）
陳順勝（高雄長庚醫院副院長）
翁林仲（台北市立聯合醫院仁愛院區院長）
趙 舜（藝人）
【好評不斷】
「衷心希望，每家每戶都有一本《搶救中風》，人人力行健康生活，至少把自己照顧好，不要因為得了中風讓自己受苦也造成家人的負擔，並要仰賴社會福利的貼補。」台灣腦中風學會理事長、中國醫藥大學醫療體系總執行長許重義教授
「10年前醫生就警告我，要戒菸、戒酒，否則一定會中風。果然，2005年11月，我中風了。更慘的是至2007年底，我總共中風了三次。
想到孩子要上街頭賣玉蘭花，我告訴自己，一定要趕快站起來……。
如果你願意提早做預防，那就買這本《搶救中風》來看，讓中風不要來敲門。」資深演員趙舜
【精彩內容】
衛生署統計發現，40歲以上平均每9人有一人發生過小中風，日後發生中風的機率是一般人的10倍。另項研究指出，台灣都會區35歲以上中風盛行率每一千人18.9人，鄉村區每一千人13人。中風已經高居國人十大死因第二位，每年約奪走一萬多條生命。
中風究竟能不能預防，答案很肯定：可以。只要清楚中風最愛哪幾種人，就可避免中風上身。哪些人是中風的高危險群？萬一身邊有親友中風，該如何治療、如何避免二度中風？在本書中都可以獲得相關解答。本書的重點內容有：
˙中風通常看上誰？怎麼判斷中風了？
˙中風第一時間，該做什麼？該往哪裡送？
˙中風的新藥
˙照顧中風者該注意什麼？
˙有哪些新的復健療法？
˙到底該如何避免再度中風？
˙吃對了，中風不上身
˙降血壓、血脂的飲食計劃
目錄：推薦序
第1章 中風通常看上誰？
哪7種人，中風最愛！
突然看不見，是眼中風嗎？
什麼，耳朵也會中風！
哈欠連連，是中風前兆？
冬天中風機率會增高，真的嗎？
用腦過度，會中風？
小中風到底嚴不嚴重？
上大號太用力，也會中風嗎？
洗頭髮也會中風？
第2章 我怎麼知道我中風了？
腦中風的症狀表現（警訊）
腦中風的類型
網路上流傳辨識中風的四個動作，真的嗎？
第3章 第一時間，該做什麼？
中風時，該往哪裡送？ 第一時間，該做什麼？
醫院通常怎麼做？ 正確的醫療急救大公開！
中風到底該不該放血？需要壓「人中」嗎？
第4章 藥物治療篇
中風的新藥
吃阿斯匹靈能預防中風嗎？
中風的藥都不能停嗎？
紅麴跟降血脂藥statins打架？
什麼是頸動脈支架置放術？
第5章 再見了，中風
如何避免再度中風？
把握復健黃金期，從加護病房就開始
照顧病人，你必須知道的事
真人真事：趙舜走出病房後
中風患者需要哪些身心靈照護？
復健療法新趨勢
除了醫院跟家中，還有社區復健
小兵立大功，正確挑選輔具
第6章 吃對了，中風不上身！
9招自然降血壓
真人真事：腦中風專家天天在辦公室量血壓
這樣吃，不再高血壓
7招有益健康的烹調訣竅大公開
5種好食物，輕鬆降血脂
真情故事：營養師分享自己如何透過飲食降膽固醇
拒吃哪些食物可避免中風
預防小中風的飲食
書籍資料：
- 英文書名：
- 頁數：240頁
- 重量：335g
- 裝幀：PUR 膠裝，單色印刷
- 開本：25開本
- ISBN：9789866582691
作者：
書摘試閱：衛生署統計發現，40歲以上平均每9人有一人發生過小中風，日後發生中風的機率是一般人的10倍。另項研究指出，台灣都會區35歲以上中風盛行率每一千人18.9人，鄉村區每一千人13人。中風已經高居國人十大死因第二位，每年約奪走一萬多條生命。
中風究竟能不能預防，答案很肯定：可以。
只要清楚中風最愛哪幾種人，就可避免中風上身。
你是以下這7種人之一嗎？如果是，當心，中風可能已經悄悄盯上你了。
第1種人：你知道自己有高血壓嗎？
Q：王伯伯平時聲音宏亮，滿臉通紅，還常常自以為身體很好，大口喝酒、大塊吃肉，十足山東漢子性格，沒想到，在一個初冬早晨，王伯伯中風了，緊急送去醫院時，一量才知道，王伯伯的血壓高達220mmHg，差點破表，王媽媽很自責，是不是平常就該多注意王伯伯的血壓，就可以避免中風呢？
A：
「高血壓是腦中風最重要的危險因子，」高雄榮總神經內科主任盧玉強在一場研討會上強調，如果能控制血壓，對中風的預防效果甚至比預防心臟病還高。但許多人平常幾乎不量血壓，不清楚自己血壓有多高，甚至有些人中風了才赫然發現原來自己有高血壓。
英國威爾斯健康與社會照護研究所朱力安哈特醫師，是研究高血壓的專家，他指稱，如果將所有的中風暫時視為同一類，高血壓無疑是導致中風最主要的因素，也最容易控制。
偏偏在台灣，控制高血壓卻最被國人忽略。
根據國民健康局2000?2003年的統計，台灣20歲以上高血壓盛行率男性約24.9％，女性18.2％。值得擔憂的是，竟然有約四成的男性、五分之一的女性不知道自己有高血壓。而聽從醫囑按時服藥控制血壓的比例，從小於10％爬升至約25％，但仍比美國的35％少很多。
衛生署統計顯示，患有高血壓的人，中風的機率高出正常人6倍，如果沒有服用藥物控制，中風的機率是服藥者的21倍。
「不注意血壓，就等著發病吧，」台灣內科醫學會理事長、台大醫院院長陳明豐直截了當說，沒有症狀的高血壓，就像「隱形殺手」，可以殺人於無形，這種人除了常常監測血壓，沒別的警訊可供參考。
陳明豐教授搖頭苦笑說，台灣地區腦血管病變的致病率名列世界前茅，最主要的原因是高血壓控制率很低，「大約只有四分之一的人按時服藥，怎麼講病人就是不聽。」很顯然，其他四分之三的人就成了腦血管病變或其他高血壓併發症最佳候選人。
當血壓過高，腦組織的動脈血管承受不住而破裂，血液流入腦組織形成血塊，壓迫其他腦組織，就引發出血性腦中風（又稱腦溢血或腦血管破裂），嚴重會死亡或半身偏癱。（林芝安）
第2種人：低血壓也可能引發中風
Q：我沒有高血壓，可是卻經常頭暈，同事說我可能血壓太低了，血壓太低很危險嗎？至少不會中風吧？
A：
專家們提出一個新觀點，除了高血壓是中風的重要危險因子，低血壓也與中風攸戚相關。
台北榮總神經血管科主任胡漢華解釋，血管硬化與舒張壓有關，早期醫界認為舒張壓過高很危險，後來經過流行病學研究發現，即使舒張壓正常、但收縮壓高，更危險。
現在則有了更新的發現，收縮壓與舒張壓之間的落差愈大，中風的機率愈高。舉例來說，160/60（收縮壓/舒張壓）比160/80中風的風險更高，這兩個數值拉距愈寬，代表大動脈硬化愈嚴重。
當血管硬化、彈性差，血流從心臟沖出來時，血管舒張或收縮就無法緩衝，就像是水泥牆，硬梆梆，血流沖出的作用力大，反作用力也大，造成收縮壓偏高，舒張壓偏低。也因此當這兩個數值落差愈大，代表大血管硬化程度愈厲害。
血壓是維持生理情境所需的血流壓力狀態，所以一個人不會永遠同樣的血壓，而是在某個範圍內擺動，當大於一定程度時，即使沒感覺不舒服，卻已經對器官組織造成殺傷力，這也是我們要避免高血壓的原因，臺大醫院院長陳明豐補充。
但，血壓多低才算不健康？世界衛生組織並沒有明確規範。
專長心臟血管學的陳明豐教授表示，民眾要重新看待低血壓。低血壓的定義是，「無法達到或不能維持正常的生理需求的血壓。」
通常年輕女生血壓偏低，如果沒有出現像是頭暈、嗜睡、臉色蒼白、心跳慢、虛弱沒力氣等症狀，「只能說她的血壓正常值比一般人較低，這不能稱為低血壓，」陳明豐教授表示。
反之，如果出現上述症狀，嚴重甚至昏厥休克，這稱為病態的低血壓，亦即血壓已經不夠生理需求，也容易因血液循環差引起組織血流灌流不好、血管堵塞，進而導致中風。（林芝安）
第3種人：偏頭痛不斷，會中風嗎？
Q：診間常有病人擔心直問：「會不會心肌梗塞，冠狀動脈硬化？會不會有腦中風？」台灣頭痛學會理事長、台北榮總一般神經內科主任王署君拋出這個觀察。
A：
一些研究證實，病人的焦慮未必空穴來風，特別是偏頭痛發作前會有預兆的「典型偏頭痛」病人（參box：一分鐘醫學教室），需要特別當心。
＊＊有預兆偏頭痛的女性，中風風險是正常人的1.91倍
根據國外研究，預兆偏頭痛大約佔所有偏頭痛病人的三成；而台灣的預兆偏頭痛病人約佔兩成，依據王署君主任研究推估，台灣約有150萬人受偏頭痛所苦，那麼至少有30萬人，在頭痛前可能先經歷眼冒金星、出現閃光或彎曲線條等預兆。
2007年，一項發表在《美國醫學會期刊》，從1990年代初期起，連續10年追蹤2萬7千多位45歲以上的女性的研究結果發現，如果有預兆偏頭痛，發生心血管疾病的風險是常人的2.15倍；中風的風險是1.91倍；心肌梗塞的風險有2.08倍。
期間，這群研究對象發生過580次嚴重的冠狀動脈心血管疾病突發事件，例如心臟病發作、中風、心絞痛，並且有130人因此死亡。
有趣的是，這個針對護理人員所做的研究，在進行到第6年時曾發表第一次結果。當時發現，頭痛不會增加心血管疾病的風險；但進行到10年時，卻發現截然不同的結果，出乎研究人員的意料，也轟動外界。
同時，波士頓婦女醫院和哈佛大學公衛學院的研究人員還發現，即使考量年齡因素，每一年每1萬個女性中，仍有18人的心血管疾病，和預兆偏頭痛有直接相關。
2007年5月初，在波士頓召開的美國神經學學會年度會議上，杜克大學醫學中心「腦血管疾病中心」的研究人員布胥耐（Bushnell）提出報告，懷孕期間有偏頭痛的婦女，非常明顯比較會發生中風、心臟病發或其他心血管疾病。這個研究檢視2000?2003年全美近1700萬個孕婦的出院資料，其中約3萬4千人曾經接受偏頭痛治療。
結果發現，比起其他孕婦，懷孕期間曾因為偏頭痛而接受治療的婦女，中風的機率高達19倍，心臟病突發的機率高達5倍，有心臟、血栓和其他血管病變的機率超過兩倍。
有偏頭痛的年輕男性，中風風險高達八成四
男性也不能倖免。2007年4月下旬，一篇發表在美國《內科學文獻》期刊，以兩萬多位年齡介於40?84歲的男醫師為對象，平均長達15.7年的大型追蹤研究指出，有偏頭痛的男人比沒有偏頭痛的男人，更容易心臟病發作。
這些受試者最初加入研究時，並沒有任何心臟疾病、癌症或嚴重的健康狀況。在研究的最初5年，有1449人回報有偏頭痛；在追蹤調查期間，共發生2236起跟心臟病或中風有關的事件。
和沒有偏頭痛病史的其他男性受試者相比，有偏頭痛的男性發生心血管疾病的風險增加兩成四，其中心肌梗塞風險更增加四成二。
有偏頭痛的男性也比較容易中風，但是與年齡相關，小於55歲的年輕組男性如果有偏頭痛，增加中風的風險高達八成四。而年紀較大偏頭痛男性，則增加的風險幅度並不明顯、沒有達到統計意義。
儘管這個研究發表後，外界有些質疑，但王署君提醒，預兆偏頭痛跟心血管疾病有關聯，雖然男性有偏頭痛的人比女性少，但偏頭痛男性有預兆的比例，卻比女性偏頭痛病人有預兆的比例高，男性偏頭痛病人要警覺。
「男性要把偏頭痛，當做（心血管疾病的）一個危險因子，」王署君呼籲。
不過，深受偏頭痛所苦的人，也不必過度緊張，自尋煩惱。
王署君常在看診時被病人問到：「會不會痛到中風？」「答案是『幾乎不會』，很少很少。」王署君指出，會偏頭痛痛到中風，每1000個中風病人中只有6人（0.6％），特別是偏頭痛預兆症狀超過1小時而電腦斷層或磁振造影顯現中風病灶的「偏頭痛梗塞症」病人。值得注意的是，偏頭痛發作直接導致中風，多是有預兆的偏頭痛病人。
即使小於45歲的年輕型中風病人，因偏頭痛痛到中風的比例稍高一點，每1000個年輕中風病人中約有37人（3.7％）。
另方面，雖然中風的人中有27％會出現頭痛，但主要是以前就有頭痛病史；或後腦中風，特別是小腦中風的人；或愈年輕中風的人，在中風的當下，比較容易會伴隨頭痛。
而且，頭痛很少是中風的唯一症狀，如果還有其他中風的徵兆（例如肢體無力、一手一腳麻痺或癱瘓等）加上頭痛，比較需要擔心中風的危險或暫時性腦缺血，否則單只有頭痛，中風的機會很低。
不過，王署君也提醒，研究發現，偏頭痛發作頻繁（1個月1次以上）的人，腦部比較容易有小的缺血病灶，雖然病患並沒有中風病史。特別是有預兆的偏頭痛病人，腦部影像檢查發現缺血或梗塞的病灶風險，比沒有預兆的人高13.7倍。建議預兆偏頭痛病人不管有沒有中風，若發作次數頻繁，可徵詢醫師的意見後做腦部影像檢查，提早發現無症狀的中風點。（黃惠鈴）
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