作者 朱家宏
出版社 天下雜誌
裝訂 雙色膠裝25開
出版日期 2010/03/10
ISBN 9789862411186
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健康人生,從腳開始

眼鏡小醫的足踝外科診療室

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文字字級

簡介


有關腳的問題,從來就沒有簡單的答案,
如果找錯專科醫師,也不一定能幫你正確治療!

第一本由專業足踝外科醫師親自執筆,近百幅圖解,除了完整解釋腳的各種疑難雜症,
更要破解你對於雙腳保健的錯誤刻板印象!


「我有拇指外翻,就再也不能穿高跟鞋了嗎?」
「我最近常常腳麻,也不知道是什麼原因,會不會是血路不通啊?」
「我腳痛一直好不了,我有照X光,也有找骨科醫師啊,但就是不知道為什麼痛?」
氣墊鞋廣告告訴你:「只要穿我們的氣墊鞋,就……」,但是你知道氣墊鞋對某些人來說根本是有害的?
無論是挑雙合腳舒適的鞋子、或是治好三不五時的扭傷,你第一個想要問的是誰?骨科醫生?還是推拿師父?

在台灣,由於僅有少數的骨科醫生同時具備足踝醫學的專業,於是,當腳有了問題,我們往往在骨科、復健科、中醫、推拿之間流浪,換過一雙又一雙的鞋子,卻不一定可以無法解決你惱人的不適。

腳,是人的第二顆心臟,人的老化就是從雙腳開始。我們的足踝腳掌,是機械無法模擬的傑作,包括26塊骨頭、56個關節與118根肌腱,而且在十平方公分大小的足踝關節面上,必須承受走路時兩倍、跑步時六倍的身體重量。事實上無論在生物力學還是治療技術上,腳都需要用有別於一般骨科醫學的思考,目前歐美、日本都已將足踝醫學視為專科,從鞋子、鞋墊、運動、復健到診療或手術,都是足踝專科醫師研究與服務的範圍。

本書由台灣少數的足踝外科醫師、同時也是網路上的人氣眼鏡小醫--朱家宏醫師親筆撰文,從最基本腳的保健、最常見的拇趾外翻、腳踝扭傷、凍甲、腳麻、足底筋膜炎、糖尿病足等困擾,到複雜的腳部創傷或疾病診療分析,以圖文並茂、淺顯易懂的專業解說,詳細解答各種關於腳的問題,破除不正確治療腳病的迷思,協助讀者更了解腳的奧祕。

熱情推薦
◆衛生署長 楊志良
文筆流暢,論述簡單淺顯,圖文並茂,易看能懂。憑其用心,將專業性的知識變得通俗,經其妙筆,把學術性的題材變得趣味,實在是一本好書。

◆高雄醫學大學骨科教授 鄭裕民
這本書在嚴謹的醫學中注入了趣味,是一本既適合專業參考的工具書,亦是適合大家休閒的健康書。

◆秀傳醫療體系總裁 黃明和
朱家宏醫師在足踝外科這條不熱門的路上,默默耕耘了許多年,他將行醫經驗化作文字,提醒大家好好寶貝雙腳,讓它能陪著自己走更遠的路。

◆彰化縣長卓伯源
◆台中市長胡志強

◆網友好評摘錄
Vincylin:很感動台灣有足踝科!!!我右腳底中間的點痛,以為是穴道問題跑去中醫被推拿,後來腳背腳踝小腿腫腫的,突起處變紅紫,骨科、復健科都說是筋膜炎,等發現有「足踝科」時,當下我覺得遇到神了!這次一定可以找到病因^_^

雲濤:老爸從心臟血管、頸椎動脈血管栓塞、糖尿病、支架心臟足部繞道手術均做過,腳丫由紫變黑到潰爛,不知要不要截肢……,看了你的文章讓我燃起對生命的企盼,感謝你這樣有醫德及客觀分析,讓我剛強壯膽,比禱告、拜拜都有用,希望有此困擾朋友也能受用!

釐清痛腳與鞋子的諸多迷思
Q1:氣墊鞋一定有益健康?
當腳變形或有不穩定的狀況,比如腳往內傾斜或往外傾斜很嚴重,如同腰塌陷的人睡很軟的床,腰會塌陷得更厲害,腰就會更痛。鞋子也是一樣,如果你的腳已經內傾或外傾,當你穿更軟的鞋子時,就會內傾或外傾的更嚴重。

Q2:什麼症狀的腳要避免穿太硬的鞋?
骨頭突出而造成壓力太大的情況,或是比較嚴重的高弓足,或糖尿病足等等,就要避免穿太硬的鞋。因為骨頭突出,壓力太大,血液循環不好,如果穿太硬的鞋子時,那一部分就容易腳痛,甚至像糖尿病的病人容易產生潰瘍,這時候就要一定要穿軟底的鞋子。

Q3:鞋子有足弓設計就一定比較好?
不是有足弓的鞋子就一定比較好,要看個人的需要。例如過度僵硬型的扁平足穿鞋弓突出很厲害的鞋子會很不舒服;如果是柔軟型的扁平足因為內側有鞋弓幫忙支撐,又會覺得很舒服。
理論上,足弓墊可以幫忙我們的腳穿鞋行走在堅硬的路面時,維持在一個較自然均衡的狀態(有足弓),而足部伸展及屈曲的肌腱也因此較平衡。但也不是每個人都適合,例如我就有一個糖尿病的患者穿足弓墊反而造成腳底潰瘍。

Q4:穿寬楦頭的鞋子腳就比較舒服?
未必。主要的問題在:第一、鞋子如果不好看,你根本就不想穿它;第二、楦頭寬理論上可以讓腳趾頭的活動比較好,可是有些看似很寬卻前面腳趾頭下探的空間不足,那也沒用,還有就是如果楦頭過?,中足部固定不?而滑動,反而造成肌腱疲勞及疼痛。

Q5:涼鞋也有療癒效果?
當姆趾外翻不想開刀時,少穿包鞋,多穿拖鞋,或穿有足弓的涼鞋會舒服一點,因為內側足弓抬高的時候,會將壓力轉移到外側,就不會讓內側的姆趾外翻突起處過度摩擦,疼痛現象就會改善。所以足弓墊及中足包覆性好的鞋也都可能改善姆趾外翻的症狀。

推薦序

腳是第二心臟
楊志良(衛生署長)



「腳是人的第二心臟」,這是當年美國總統艾森豪的心臟外科醫師保羅.懷特留下來的名言,這句話道出由26塊骨頭、56個關節、118根肌腱組成的腳,有多麼重要。

足踝外科,在台灣是一門不被重視的次專科,但「腳」在一個人的健康生活中,卻又佔有舉足輕重地位。一旦腳生病了,必定會影響到正常生活作息,降低活動力,如果沒有好好治療或休養,最終可能導致更可怕的健康問題!

為讓社會大眾深切地體認到腳的重要,並期待大家對極冷僻的足踝外科有所認識,我之前任教於亞洲大學健康管理學院的碩士班學生──朱家宏醫師,特別將其所學足踝外科專業知能,結合十數年來寶貴臨床經驗,寫成專書,公開出版,書名叫作《健康人生,從腳開始》。

書中作者告訴大家,「腳的問題從來就沒有簡單的答案」,從凍甲的處理、到跟腱斷裂、常見的扁平足、雞眼以及蹠跗關節脫位等等症狀,都不是簡單的方法即可解決,處理這些問題,有些可簡單到換一雙鞋子穿就完全沒事了,有些則非得要進行極精密的軟骨移植手術才行,全書文筆流暢,論述簡單淺顯,圖文並茂,易看能懂。憑其用心,將專業性的知識變得通俗,經其妙筆,把學術性的題材變得趣味,實在是一本好書,很值得大家閱讀。
欣見書成,感佩用心,爰誌數語,以之為序。

目錄

一、足踝醫師與你
被命運選定的足踝醫師
足踝外科是瞎米碗糕?
從腳看文明
天天運動腳趾,老化慢點來
腳痛常常是窮人的病

二、腳與鞋子、鞋墊的愛恨情仇
夾腳拖鞋的大學問
鞋子、鞋墊與腳的愛恨情仇
手術後能不能穿高跟鞋?
氣墊鞋的迷思

三、腳的常見困擾
健康步道不健康──足底筋膜炎
治療拇趾外翻──阿嬤可以跟團旅行了
凍甲(甲溝炎)──除了拔指甲,您還有別的選擇
動動腳趾頭,爪狀趾不要來
後跟痛──英雄阿基里斯的困擾
痛風性關節炎──骨頭裡的粉筆灰
小兒扁平足 治療的兩大關鍵期
後天性扁平足 肌腱退化,足弓也累了
孩子腳跟痛,是「轉大人」嗎?
糖尿病足是個難搞的問題嗎?
蹠痛、雞眼還是疣?

四、創傷與疾病
距骨骨折與脫位的治療 會不會跛腳的關鍵黑盒子
新型石膏健保開始給付 別再用搞笑電影裡的笨石膏 
腳踝扭傷 小毛病也有大學問
跟腱斷裂 週末運動員的大問題
腳踝骨折開刀的最佳時機
再見了,腳踝天天痛──談距骨軟骨剝離及自體馬賽克手術
被勞保局弄丟了一塊骨頭──從跟骨骨折談起
中足蹠關節的脫位異常──從王建民跑壘扭傷腳談起
骨頭也會累?足部疲勞性骨折

五、其他複雜考慮
小兒扁平足,該保守治療或手術治療?
腳麻成因複雜,不能用「血路不通」一語帶過
揭開足部腫瘤的X檔案
不痛也是問題──神經病性關節症
是多長了一塊骨頭嗎?附生骨症候群
踝關節退化的終極治療──融合固定術、人工踝關節置換
面對截肢的考量
醫生,請你幫我截肢!
跗骨竇症候群──X光照不出來的腳踝疼痛
骨頭同在一起的麻煩──足跟骨癒合症
再度踩地的喜悅──擺脫杵狀足、馬蹄足


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