期數 159
作者 康健雜誌記者
出版社 天下生活
出版日期 2012/02/01
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胃你好人不老

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簡介

 

胃你好人不老 
遠離操老胃
 
現代生活讓胃勞損。
工作緊張急促造成自律神經運作紊亂, 大吃、亂吃、不顧虛實寒熱體質等錯誤飲食方式, 摧殘久了,鐵打的胃也會操得凍未條,提早衰老。 現在,胃腸科門診病號一半是不到40歲的青壯年, 每10個人就有3人飽受火燒心之苦, 近三成的人長期消化不良,一成的人有消化性潰瘍。 沒有健全的胃去消化食物,不只沒口福,維生素和鐵質也難吸收, 掉髮、貧血、疲倦……,人顯老,身體也可能整組跟著壞光光。
 
 如何遠離操老胃? 《康健》針對最常見的3個胃部不適和4大胃疾, 整理專家們的建議,提供簡易自我緩解對策與治療方式。
 
過完春節,各大醫院胃腸科門診又擠滿了病號。
滿載的食物,人情酬酢,加重把胃操壞。明明過年長假是脫離繁忙工作,身心喘息的空檔,但胃腸不但沒得休息,反要更加班。因為從農曆年前的結婚潮、尾牙,到除夕圍爐,年後春酒,大宴小酌一攤接一攤,中間還穿插甜膩的糕果零嘴,嘴巴停不住,胃就得超載運作。
而且天冷多雨讓人窩在屋裡看電視、上網、打麻將,一坐就是好幾個小時,胃腸蠕動跟著減慢影響消化。
再者,天氣冷誘使人想吃薑母鴨、麻辣鍋進補取暖,更加操勞我們的胃。油膩延長了胃部消化時間,辛辣對胃黏膜是大刺激,加上喝酒配果汁,冰熱混雜,加重胃腸負擔,馬偕醫院胃腸科主治醫師朱正心指出。
日前就有一位28歲女性在吃到飽火鍋店和朋友聚餐,一個半小時後,她感到腹脹不適掛急診,竟由鼻胃管引流出3公升沒有消化的食物!原來是「吃到爆」造成「急性胃擴張」,操壞了胃。
 
上班族虐待胃、操勞胃
結束年假,回復早出晚歸,我們的胃也不見得有好日子可過。
 
胃病分為器質性和功能性兩類。器質性胃病是指胃組織有病理或型態變化,例如紅腫、潰瘍、腫瘤等,包括胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃瘜肉、胃癌等。功能性胃病則是胃組織正常,但有分泌與蠕動失調問題,例如胃功能紊亂消化不良、胃酸過多或不足、胃癱等。
 
不管是哪種胃病,壓力都是幕後黑手。人體的胃腸器官和其他內臟一樣受自律神經系統控制,現在社會像上了快轉計時器,上班族既忙碌且工時又長,交感神經持續亢奮,該吃飯時不吃、亂吃,是「虐待胃(abuse)」;等到下班,副交感神經登場,情緒放鬆就想大吃大喝把胃腸當垃圾桶拚命塞,是「操勞胃(overuse)」,現在腸胃科門診一半病號是青壯年族群,朱正心表示。
 
陳宜如是跨國藥廠高階主管,常要飛到各國開會,三餐無法定時,不是吃得太趕就是得陪老闆邊吃飯邊開會神經緊繃,兩年前她出現胃灼熱疼痛,但都用藥把症狀壓下去,直到某次痛到冒冷汗、解黑便掛急診,差點耽誤班機,才下決心治療胃潰瘍。
 
工時延長、大小夜輪班,很多人的飲食作息被迫改變。早餐併午餐、晚餐變宵夜,亂吃晚吃,結果就是胃食道逆流病人數近30年來呈倍數成長,現在每10個人就有2~3人飽受胃食道逆流之苦,台大醫院內科部主治醫師吳明賢表示,
 
38歲的楊博鴻是網路工程師,每天早上送女兒去保姆家再趕到公司上班,中午常盯著電腦扒便當,會議一個個接著開,靠續杯咖啡提神,忙完到家約九點半吃晚餐兼宵夜,然後帶著飽漲的胃睡覺。三個月前他常覺得喉嚨痛,有時半夜還會痛醒,耳鼻喉科師檢查不出問題,建議他找胃腸科才知是胃酸逆流傷了喉嚨。
 
操老人生讓人輕易就發胖。而肥胖,也是胃食道逆流的主因之一。國內外的研究皆發現,胃食道逆流患者,大多數體重過重。肥胖容易增加胃酸分泌,並造成胃和食道接口賁門鬆弛,胃酸容易往上竄,吳明賢說明。
 
有些胃病則和感染幽門螺旋桿菌有關。根據台大醫院報告,台灣地區成年人的幽門螺旋桿菌感染率為54%。換句話說,每兩個人就有一人帶菌。帶菌者當中約有15~20%會引發胃或十二指腸潰瘍,其餘多半沒有症狀或偶有腹脹、胃部不適。因此目前醫師建議胃常發炎、胃潰瘍,或者有胃癌家族史的人,應主動去篩檢並經醫師處方殺菌治療。
 
人老,胃不好?
很多老人家看病時,常對醫生說:「年歲大了,胃不好,拜託開胃藥配著吃。」真的嗎?
 
台大醫院老人醫學部主治醫師詹鼎正表示,老化會使唾液分泌減少、胃酸分泌會降低、胃排空時間延長、以及胃腸蠕動減慢等。但比起其他身體系統,胃腸道衰老現象比較不明顯,因此老人家的胃若出問題,常是疾病或者藥物造成的。
 
98歲的關奶奶除了高血壓以外身體硬朗,幾個星期前夜裡上廁所不慎跌倒,送到急診檢查還好僅是破皮瘀血,沒有骨折,醫師開了止痛藥,關奶奶吃完了還是不舒服,於是家人又去拿了幾次止痛藥。
 
幾天前,奶奶突然解黑便,還吐了兩次血,到急診量血壓收縮壓低到90毫米汞柱,血紅素掉到6克(正常約12克/每100毫升血液),醫師診斷為止痛藥造成胃出血。
 
因為老化造成胃排空時間延長,易使藥物有更多時間停留在胃部造成傷害。統計指出,服用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs,商品名如Aspiron、Iuuprofen等)或阿斯匹靈的老人家發生潰瘍的機會增加5倍,詹鼎正指出。
 
朱正心也提到,年過50歲,發生慢性病機會增加,許多疾病本身或治療藥物都可能引起胃部不適。比方糖尿病、慢性腎臟病、巴金森氏症患者常有胃排空變慢(胃癱)問題;慢性阻塞性肺病(COPD)的人常會喘而吞下一堆空氣造成胃脹;有些憂鬱症藥物會抑制腸胃蠕動消化,治糖尿病的降血糖藥物有脹氣、影響食慾的副作用等,使得中老年人成為胃腸科門診大宗。
 
吃錯了,更傷身
胃是身體的食物研磨機、營養供應廠。吃對食物、吃對時間、份量,胃能輕鬆有效率地運轉。吃錯了對胃就可能是種折磨。中醫師楊世敏在《補錯了 更傷身》中指出,所有的食物,若不合體質、食用劑量和時機不當,就是「傷食」。
 
冷飲冰品應可排名傷胃食品第一名。楊世敏表示,「冰」為萬病之首,手搖飲料、冰淇淋、冰啤酒等「壞水」喝下肚,首當其衝就是胃受冰寒侵襲,脾胃溫度過低,會導致消化液分泌減少,腸胃旁邊的淋巴腫脹,引起過敏、製造癌變的溫床。
 
即便是生機飲食或健康食品,若體質、食用量和時間不對也會傷身。例如,生機飲食、蔬果汁、精力湯等有大量多種生鮮蔬果,對腸胃濕熱體質的人(可從舌苔黃厚滑膩和大便硬如羊屎或又硬又黏兩方法簡單判斷),可以排毒、加快代謝速率、增進身體自我修復力;但對於脾胃虛冷(肚臍四周溫度比其他地方涼冷)的人,就不適合。
 
疾病管制局局長張峰義則從感染症專科角度指出,胃不好或長期吃胃藥的人,最好不要生食蔬菜水果或精力湯,因為長時間用藥物抑制胃酸,或胃酸分泌不足,缺乏胃酸的殺菌功能,生食蔬果可能引起發炎。
 
當飲食習慣改變,身體體質也會漸漸轉變成另一種屬性,需適當調整食物的種類、份量和吃的時間,「寒溫相佐」,才不會造成「食誤」,又變成身體的負擔,「生機飲食應考慮個人虛實寒熱體質來選擇食材和調配,才能將優點發揮到極致...更多精彩內文請見本刊
 

編者的話

 

可以每天再好一點
 
美國女子蘇菲亞參訪莎翁名劇女主角茱麗葉的故居,發現有一群志工以茱麗葉的名義,對全世界來此旅遊後留言的女子回信。蘇菲亞讀到一封50年前英國少女克蕾兒的信,當年15歲的克蕾兒愛上義大利青年羅倫佐,卻因父母反對而返回英國嫁給父母喜歡的人,行前寫下她的迷惘。
 
深受感動的蘇菲亞以茱麗葉的名義回信給她,因而也見到65歲的克蕾兒,她重返義大利尋找羅倫佐,要尋回當年失之交臂的愛情。
 
助老尋愛圓夢的蘇菲亞,也在這趟旅程中想清楚了要選擇跟誰長相廝守,也扭轉了她自己的人生。
 
我記得《給茱麗葉的信(LETTERS TO JULIET)》這部電影,除了托斯卡尼地區的明媚風光、好看的演員與浪漫情節外,還有老少兩代女子對話過招的場面,明明是小的要幫老的,卻也老的在無意中幫到小的。
 
讀王梅寫的「七老八十勇敢追夢」(134頁),當墨鏡、皮夾克、牛仔褲、騎重機車……帥帥的中年男士周臻豪講到兩個多月前,他們如何協助29個加起來兩千多歲的阿公、阿嬤,到東海岸飆重型機車時,「千歲騎士團」的畫面,瞬時交織電影畫面入我腦海,內心為之浪濤澎湃。
 
周臻豪現在還很激動,「活動結束那天大家都哭了,這一次是我們載長輩去圓夢,十年、二十年後,或許換成我們被下一代載著去圓夢。」
 
是呀,新年伊始,當大家期許自己要趁年輕去追夢,也別忘了回頭幫長輩圓夢。很多長輩為了生活與兒孫打拚,忽略了自己也曾有夢,只是壓縮在一個角落裡,或是沒了自信,害怕新事物。年輕輩幫他們一下,激發內在的力量,他們會不一樣的。
 
封面故事「胃你好,人不老」(78頁),張曉卉指出大家習見的現象,我們恣意地、擴張地過生活,同時也不斷虐待胃、操勞胃,結果我們更顯老與腫,也更不舒服;而隨我們老與腫,更加速胃老化,動不動就腹脹、胃食道逆流、胃黏膜傷害。過勞人生操勞胃,天天上演。
 
怎樣回到小時候,清明的生活、單純的心念、不會痛悶脹堵的胃?是打拚2012的每個人都可立下的目標。不瞞您說,半年前,我就胃出現問題,但經過半年來在每個小節上注意,改善生活習慣,胃痛脹悶已逐漸減少。這是有幾分努力就會有分收穫的事,可比預測經濟會怎樣有把握多了。讓我們來努力吧,每天可以再好一點。 
 

目錄

 

封面故事 Special Report
胃你好,人不老 遠離操老胃
救急篇
7大胃疾緩解對策
生活篇
12招,還自己一個好胃
 
新食尚 food+nutrition
吃地瓜變有趣
吃零食竟然可以抗癌
新食代手選鮮味
好果子,做出好果醬
 
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