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作者 康健編輯
出版日期 2013/09/15
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身體百科7-骨科100問
 

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簡介

 

身體百科 骨關節100問
一看就懂、家庭必備的保健醫療新百科
教您如何認識自己的身體、關注自己的身體變化,詳列各項自我檢視身體的方法、提供正確的知識,讓您常保身體的健康。
 
一、強健:認識你的骨關節
人體內最宏偉的樑柱建築/認識如影隨形的背痛/哪些人的骨關節容易生病?
 
二、保養:做對了,身體更輕鬆有彈性
好習慣,筋骨年輕10歲/好食物,打造強肌骨骼力/動起來,元氣跟著來/非藥物療法,跟筋骨痠疼痛說掰掰
 
三、治療:常見的骨關節疾病與治療
頸椎僵硬、手臂痠痛麻痺,是軟骨發炎嗎/臉上皺紋多,透露骨本流失?/骨關節不舒服該做哪些檢查?
 
【講座訊息】

 

站不久、坐不長、走不遠…每5個年輕人就有2個腰椎提早退化,30歲就有50歲的腰;
80%的人有背痛經驗;而70歲以上有70%飽受退化性關節炎之苦…
生活中哪些姿勢或錯誤習慣會讓骨關節加速老化?
從肩、手、腰、背到膝蓋、腳踝的保養開始,讓身體保持年輕、彈性、天天有活力!
 
.背痛、腿麻,是椎間盤突出?還是長骨刺?
.為什麼會常常「落枕」!該怎麼辦?
.關節喀啦喀啦響,就是骨質疏鬆嗎?
.頸椎、腰椎退化性關節發炎,一定要開刀才能治?
.不吃藥如何止肩頸腰椎的痠、痛、麻?
名醫、治療師聯手解答,強健骨關節就從現在開始!
 
.主講人:台中榮總骨科部部主任 黃揆洲、台中榮總物理治療師 洪秀蓉
.主持人:張曉卉(康健雜誌副總編輯)
.時 間:2013年10月5日 (六) 14:00-16:00
.地 點:中興大學社管大樓B1國際會議廳(台中市南區國光路250號社管大樓B1)
.好禮三重送:到場即贈雲門教室好禮、訂戶獨享熱銷專刊、攜伴享電子雜誌2期試閱
 

 

內文試閱

【內文試閱】
 
膝蓋沒力,服用葡萄糖胺有效嗎?
 
葡萄糖胺是人體可自然合成的物質,可刺激軟骨細胞產生膠原蛋白與蛋白多醣,幫助修復受損的軟骨組織,使軟骨吸收足夠的潤滑液,維持骨關節健康。 
 
只是隨著老化,體內葡萄糖胺的合成變慢、變少,趕不上分解的速度,影響關節內細胞的新陳代謝,關節因而出現僵硬、發炎甚至疼痛,很多人想透過攝取葡萄糖胺來補體內的不足。
 
根據不同製劑,葡萄糖胺可分成硫酸鹽類、鹽酸鹽類和乙醯葡萄糖胺。以硫酸鹽類為主成分的葡萄糖胺(例如維骨力)被歸為處方用藥;至於其他兩類的葡萄糖胺被視為營養補充品,在一般藥妝店、大賣場可買到。
 
即使被歸類為藥品級的硫酸鹽類葡萄糖胺,使用上仍有爭議。美國骨科醫學會(AAOS)的臨床建議指引中,並沒有非常建議使用葡萄糖胺,因為療效有限,如果非要使用,適度補充即可。
 
葡萄糖胺只能稱為營養補充品,目前國外多數的研究顯示,約三分之一的初期膝關節炎患者有效,可減少發炎、緩解症狀,而不能說可治療發炎或可預防關節老化。
 
許多國外的研究結果都顯示,長期服用葡萄糖胺對人體是安全的,雖然也有腸胃道不適、末梢水腫、心跳變快、頭痛或失眠等副作用的報告,但症狀並不嚴重。
 
葡萄糖胺就像維他命一樣,除非特殊疾病的患者,一般人每天1500毫克以下是安全的。但高血壓、心臟病及腎臟病患者,必須諮詢過醫師或藥師才可使用,因為有些葡萄糖胺的成分中含有鈉鹽或鉀鹽,對心臟或腎臟不好,應該避開。另外,懷孕期的婦女不要吃,因為葡萄糖胺尚未進行致畸胎的臨床測試,對於胎兒的影響仍然不明。
 
總之,別過度神化葡萄糖胺的療效,以為愈貴的愈好,應該多觀察使用情況。「使用12個星期,感覺有效就可繼續服用,如果感覺沒效,就不用浪費錢了,」美國馬里蘭大學免疫風濕系教授侯博格(Marc Hochberg)建議。   
 
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喝大骨湯補鈣有沒有用?
 
鈣是人體中含量最高的礦物質,是骨骼及牙齒的主要成分。   除了奶製品,傳統觀念中認為熬大骨湯作湯頭,可以提供豐富的鈣質。但是台大微生物與生化學研究所及台大醫院營養部的研究結果卻發現,要喝70碗的大骨湯才能補充相當於一杯牛奶的鈣量,表示大骨湯並不是有效的鈣質來源。   
 
研究也證實,熬大骨湯時添加醋(pH值降到5以下),可增加骨頭中鈣質的溶解量,而且熬煮的時間愈久(9小時以上)鈣質會溶解得愈多,但是含鈣量仍然偏低,並非豐富的鈣源。研究結果發表於《中華民國營養學會雜誌》。   
 
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顧筋骨的好食物
 
有三類食物在保護關節的效果上,受到學界認可。
 
1.抗發炎食物  
關節炎是身體發炎反應,由於前列腺素是引起組織發炎的元兇,因此抑制前列腺素是減輕關節發炎症狀的主要途徑。
 
●深海魚、魚油--富含Omega-3脂肪酸,可阻止前列腺素產生,最佳來源是鮭魚、鮪魚、鯖魚、鯡魚、大比目魚等深海魚類,建議一週吃魚3~4次,若吃魚油膠囊則一天攝取約6克。
 
●蔥、薑、蒜、辣椒--薑已證實可抑制介白素和前列腺素的合成,減少發炎反應,效果類似一般消炎止痛藥物,既可減少發炎反應、又不會有副作用;美國臨床研究更指出,薑萃取物可以減輕關節疼痛,甚至減少止痛藥的服用。
 
●柑橘類食物--富含類黃酮是最大特色,類黃酮素不但可加強關節內膠質的彈性,還能抑制關節發炎反應,更有捕捉自由基的功效。   
 
●其他含類黃酮素食物--包括櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、九層塔、甜椒等。
 
2.抗氧化食物
含抗氧化劑的食物可對抗自由基,減輕關節不適,主要包括:
 
●維生素A
 
●類胡蘿蔔素--木瓜、南瓜、芒果、菠菜。
 
●維生素E--腰果、花生、葵花子、杏仁。
 
●維生素C--除了有抗氧化功效之外,還能做為膠原蛋白的輔?,舉足輕重,來源食物有奇異果、葡萄柚、柳橙、芥蘭、青椒……等。
 
●硒--研究報告指出,補充病人缺乏的硒,可改善退化性關節炎的症狀,硒的最佳來源有龍蝦、大蒜、洋蔥、全穀類。
 
3.有助於關節軟骨修復食物
●膠原蛋白及葡萄糖胺  以軟骨的構造來說,最重要的成分是膠原蛋白和葡萄糖胺。
 
如果要從食物中補充膠原蛋白,白木耳比豬皮、雞爪好得多,因為動物來源的必需胺基酸不夠完整,且易攝取到多餘油脂。
 
而葡萄糖胺保健食品適用於初期退化性關節炎患者才有效。
 
●有機硫化物--「硫」是構成人體結構的重要礦物元素,包括皮膚、頭髮、指甲、內臟和關節軟骨當中都含有豐富的硫化物。MSM(甲基硫醯基甲烷,有機硫化物的一種)可幫助軟骨基質的支撐,等同於彈性蛋白,並可強化韌帶細胞的強度、增加潤滑黏液的分泌量。
 
十字花科如高麗菜、花椰菜、芥藍菜、蘿蔔都含有豐富有機硫化物,大蒜、洋蔥、蛋黃也是好選擇。
 
別忘控制體重和運動   
 
儘管部份食物因為有抗氧化、抗發炎等特殊作用,被認為多吃有益關節健康,但專家更強調均衡飲食,多蔬菜少肉類有助於關節保養。此外,油、鹽、糖易使身體產生葡萄糖胺的效率變差,營養代謝消化變慢,因此烹調時也應遵循少油、少鹽、少糖的健康飲食原則。   更重要的是,控制體重,避免造成關節負擔,關節不會加速磨損,並且經常運動鍛鍊肌肉、同時增加關節靈活度,才能常保關節健康。   
 
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紓解五十肩的妙招
 
平日要多疼惜幫我們天天作工的肩關節,記得要:
○減少提重物。
 
○適度運動:針對活動肩關節設計的鐘擺、爬牆等動作,依個人狀況,適度練習。
 
○避免不當姿勢:像突然舉肩過高、以上臂當枕頭的動作。
 
○多做擴胸、側舉動作:打電腦、伏案寫字的姿勢,屬於內收或內旋的動作,如果維持同一姿勢過久,會引起肩關節肌肉力學不平衡,應多做擴胸及側舉的動作來平衡。
 
以下動作示範皆以左手為患側手:
1.被動伸展運動
以健側手帶動患側手,做各方向的伸展活動。
 
●伸展後肩 
患側手臂伸直置於健側的手肘內側,兩手相交形成十字形,由健側內手肘帶動患側手臂朝健側伸展,從一數到十,再慢慢放開,每次遞增患側手伸展的角度。
 
●伸展前肩 
側對牆壁或門框邊緣站立,距離約半個手臂長,患側手掌固定輕貼牆壁或門緣,身體正面向健側手方向旋轉,便可伸展到前肩,從一數到十再慢慢放開。患側手掌的固定位置,可以逐漸由下往上移動。
 
2.鐘擺運動
身體前彎患側手臂下垂,由身體帶動向前、後、左、右擺動,以順時針及逆時針方向繞圈子,擺幅由小至大。
 
3.爬牆運動
●面向牆壁站立,患肢肩膀向前屈曲,手指觸摸牆壁,慢慢向上爬行逐漸伸直手臂,到不能向上為止。
 
●側對牆壁,患側手指朝上、扶牆,手指沿著牆面慢慢向上爬。   


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