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作者 康健編輯
出版日期 2015/08/14
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(2015增訂版)身體百科5-腎臟100問

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簡介

中醫說的「腎虧」是指腎功能不好嗎?
 
腎虧與腎功能好壞是兩回事。
 
在中醫,「腎虧」或「敗腎」是指西醫所說的「性功能障礙」, 會引起男性的性功能障礙原因很多,如藥物、內分泌問題、血管病變、心理性因素,或因為疾病如糖尿病長期血糖過高引發神經病變等,造成性功能失調。
 
不口渴也要喝水的理由
 
很多人不愛喝水,認為「水喝愈多尿愈多,很麻煩」,又或者認為不感覺口渴, 所以不需要補充水分, 而隨著年齡漸長,大腦下視丘的口渴中樞(drinking center)也會變得較不敏感,因此老年人會比較缺乏口渴感。事實上,即使水分和食物攝取量減少,腎臟還是會持續過濾血液,將身體代謝廢物經由尿液排出,但體內缺水,腎臟必須再吸收更多的水分,尿液因而更濃縮,容易發生結石, 造成阻塞性腎病。身體水分不足的另一個風險是一旦碰到酷熱天氣、或運動後大量流汗,就可能發生脫水, 甚至造成急性腎衰竭。尤其是老年人,有可能水分不足也不感覺口渴,或者怕跑廁所少喝水,更容易出現脫水狀況,倘若出現如肺炎等感染而發燒水分急速流失,更可能併發急性腎衰竭。建議健康的人都要養成多喝水習慣,夏天流汗、身體無感的水分流失(呼吸、皮膚蒸發) 造成體液流失量比較多;秋冬季節則可能因為氣候乾燥、或長時間待在暖房而使身體缺水。最好找個熱水壺、寶特瓶,把一天該喝的水量裝起來。
 
解尿疼痛是腎結石?
 
不一定。解尿疼痛是指在解小便時有疼痛感,是泌尿系統疾病中很常見的症狀,疼痛位置和疾病本身有關聯,比方解尿時尿道會痛或有火辣辣灼熱感,通常是尿道炎;如果是小腹或恥骨上部痛, 就可能是膀胱發炎;如果排尿時後腰部會疼痛,可能是腎臟本身、也可能是膀胱或其他泌尿系統疾病。如果是尿路結石卡在輸尿管,可能會引起劇烈絞痛、甚至反射到會陰、陰囊,痛到噁心、嘔吐都有可能。就醫時,醫師會根據症狀,安排相關檢查確定診斷再治療。

目錄

強健:認識你的腎臟
 
09 從數字看腎臟
10 知識篇1:人體最大淨水廠──腎臟
14 知識篇2:腎臟8大功能
16 腎臟如何製造尿液?
17 一天尿量多少最適當?
18 如何從尿液看健康?
19 嚴重貧血,是腎臟在作怪?
19 腎臟部位疼痛是腎抽筋嗎?
20 中醫說的「腎虧」,是指腎功能不好嗎?
 
哪些人的腎臟容易生病?
 
21 台灣洗腎的病人數,為何世界第一?
23 糖尿病為什麼是尿毒症的禍首?
24 健檢發現蛋白尿,但平時沒有症狀,竟然是慢性腎炎?
24 高血壓會傷害腎臟?
25 膽固醇高,腎臟跟著倒楣?
25 腎臟結石會讓腎功能遭殃?
26 肥胖會影響腎功能?
27 痛風怎會變成尿毒症?
28 年紀大,腎功能也會退化?
29 另一半有腎臟病,我也要小心?
30 父母有腎臟病,會不會遺傳給我?
31 我只有一顆腎臟,會提早腎衰竭嗎?
32 止痛藥吃多了,腎臟會壞掉?
33 草藥偏方會傷腎?
38 抽菸、嚼檳榔會傷害腎臟?
39 怎樣知道腎臟生病了?
39 服用避孕藥會傷腎?
40 腎臟病患罹癌風險可能較高
40 腎臟病可以預防嗎?
 
保養:做對了,「腎」任愉快
 
43 大家都說要多喝水, 到底一天要喝多少?怎麼喝?
44 不渴也要喝水的理由
45 讓白開水更好喝的方法
46 電解水、逆滲透水、濾水器濾過的水,對腎臟比較好?
 
護腎vs.傷腎飲食
 
47 吃腎補腎,咁是金ㄟ?
48 每天喝一杯退火止渴的青草茶,會傷害腎臟嗎?
48 天天一塊炸雞排,會洗腎?
49 咖啡其實不傷腎
49 適量葡萄酒可降低37%慢性腎病風險
50 經常吃大餐,腎臟受不了?
51 多吃生機飲食對腎臟好,還是不好?
52 得舒飲食預防腎結石
52 1天4顆番茄遠離腎臟癌
53 為何少鹽可以顧腎?
54 哪些食物隱藏看不見的鹽
57 感冒一直喝水,尿量卻很少?
57 抗憂鬱、安眠藥是否傷腎?
 
愛護腎臟的生活方式
 
60 為什麼有人感冒會引起腎臟發炎?
61 哪些西藥會傷腎?
61 顧腎,從控制三高開始
62 血壓正常,就不用再吃降血壓藥,免得傷腎?
62 葡萄糖胺(維骨力)會不會影響腎功能?
63 如何避開傷害腎臟的中草藥?
64 壯陽藥物會不會影響腎功能?
64 常常染頭髮會傷害腎功能?
65 經常運動,從皮膚排汗 
可以減輕腎臟排尿、排毒的負擔嗎?
66 老人家怎樣避免洗腎?
68 每週健走7次,腎臟病死亡率降六成
69 顧腎,從養心和作息開始
 
治療:如何與腎臟病共處
 
症狀篇
 
71 小便有泡泡或混濁,腎臟不好?
72 夜裡頻頻上廁所,腎臟出狀況了?
73 腳浮腫,腎臟出問題?
74 血尿,是腎臟病?
74 解尿疼痛是腎結石?
75 腰痠背痛,腎臟病前兆?
75 健檢發現尿液有白血球和潛血,怎麼辦?
 
檢查篇
 
76 去看腎臟科,醫生用手輕搥我的後腰,為什麼?
76 血液檢查
77 尿液檢查
78 為什麼腎絲球過濾率(eGFR)是腎功能關鍵指標?
79 腹部X光片(KUB)
79 靜脈注射腎盂攝影(IVP)
80 聽說做電腦斷層打顯影劑很傷腎,真的嗎?
81 腎臟超音波檢查
82 腎臟切片檢查
 
常見腎臟疾病
 
腎臟囊腫與腫瘤
 
83 健檢報告說有腎臟囊腫,要不要緊?腎臟異位瘤
83 超音波檢查發現腎臟有血管肌肉脂肪瘤,需要治療嗎?
 
腎臟癌
 
84 腎臟癌很難纏嗎?
85 腎癌一定要切除腎臟?
86 腎臟癌可以早期發現嗎?
 
腎結石
 
86 哪種體質容易得腎結石?
88 同樣是結石,為什麼醫生說我要開刀,不能用打的?
89 5招破解腎結石復發急性腎衰竭
90 發高燒、嚴重嘔吐竟會併發急性腎衰竭?
91 急性腎衰竭,腎功能有可能復原嗎?慢性腎臟病(CKD)
92 為什麼我會得慢性腎臟病?
93 慢性腎絲球腎炎
94 糖尿病腎病變
96 高血壓腎病變
98 痛風腎病變
100 多囊腎與慢性腎臟病
101 間質性腎炎與慢性腎臟病
102 第三期腎臟病可能痊癒嗎?是否很快就要洗腎?
104 慢性腎臟病分期與治療方式
105 慢性腎臟病常用的治療藥物有哪些?
106 吃素,對慢性腎臟病患者比較好嗎?
107 有慢性腎臟病,如何當個聰明外食族?
107 糖尿病腎病變可以吃雞肉
108 慢性腎臟病這樣吃,就對了
112 慢性腎病患者常覺得肚子餓,可以吃什麼?
112 腎臟不好、有水腫,吃綠豆可以利尿嗎?
113 慢性腎臟病患可以喝雞精嗎?
113 腎臟病患者常覺得口渴,怎麼辦?
114 腎臟病人少吃糙米,要吃白米
114 腎臟病人不能吃低鈉鹽
115 有腎臟病,又需要用止痛藥,怎麼辦?
116 慢性腎臟病患者,可以打流感疫苗嗎?
116 腎功能不好,可以有性行為嗎?
117 什麼叫作腎臟病控制達標?末期腎臟病(ESRD,尿毒症)
118 醫生說我必須洗腎,是否代表人生完了?
119 尿毒症有哪些症狀?
120 醫生要我準備接受透析,該選哪一種?
122 準備血液透析,該選哪隻手做瘻管?
123 什麼是血液透析?
124 什麼是腹膜透析?
125 如何尋找有品質的洗腎中心?
127 透析病人可以出國旅行嗎?
129 換腎可以解決所有的尿毒症問題嗎?
130 哪種腎病患者可以選擇不洗腎?


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