期數 115
出版社 天下雜誌
出版日期 2008/06/01
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【2008年】找對醫院看對科

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編者的話

提昇治癌品質永無止境

文╱康健雜誌總編輯 李瑟

生了病很可憐,得了癌更難過。台灣己連續26年高踞國人死因第一位,每7分38秒有人罹病,每13分2秒有人因癌而逝,並且還年年攀升,前年不到四萬人死亡,去年就已變成四萬零兩百多人。

病人從不能接受自己罹癌到傷心之後,接下來的徬徨,要找誰來治,親友也是眾說紛紜,更令人慌亂,康泰醫療基金會執行長陳良娟就說,她最常被問的問題之一就是「要找誰來治?」但很遺憾,台灣這方面的資訊,迄今仍嫌不足,只能任憑民眾在霧夜裡摸索,希望這本能先解決部份人的困惑。

另外,也歡迎您上《康健》網站瀏覽更多相關資訊。

這是《康健》雜誌第三次企劃與執行尋找好醫療的任務,不同的是,面對的病症是令人不愉快的腫瘤。編輯部全體都事前拼命準備,做好功課才去採訪醫護團隊,事後看著這本厚厚的雜誌,覺得真是很有收穫,因為發現大家終於把這五種癌的複雜弄清楚,也了解預防與治療的重點,甚而最新的技術與研究成果、以及儀器。

總結發現:

1.從對全台一千多人問卷調查對癌的了解,發現大眾常識還可再加強(見24頁「癌症會遺傳?檢測你的癌症IQ」),究竟吃維他命能不能防癌?是不是掉頭髮就表示罹癌?也歡迎您去做看看檢測,看自己能答對幾題,對這個世紀大病了解夠不夠。

2.癌症的治療方法其實很多元,這個療法不成,還有那個療法,就連用藥都有好幾線可用,所以病人與家屬千萬別輕易放棄,或自尋來路不明的偏方,反而弄巧成拙。

3.癌症治療是由良好醫護團隊給予的一系列治療,而不是靠單一一個「名醫」。有位血液腫瘤科醫師,雖是內科醫師,就曾多次碰過病人拜託他「開刀」。有些人聽人說找某位醫師,會以為他就「包醫」了,不知是一科接一科團隊接力下去抗癌的。

4.即便是同一種癌,但不同期別,不同病人,治療方法也不會相同,如果了解這點,就不會一直跟醫生問,「為什麼某某某用什麼什麼藥,開什麼什麼刀,我就沒有?」

5.即便得了癌,醫生也只能負部分責任,大部分的責任仍是病人自己的,有不少醫生說,面對認真做功課的病人,醫護人員也會相對更認真以對。和平醫院李慧玟醫師在治療自己的乳癌期間,甚而主動上網尋求《乳癌聖經》作者Dr. Susan Love第二意見。

6.身體是自己的,預防癌症,需要建立良好生活習慣(見36頁「10種不會得癌的生活方式」)。在12頁「看數字,癌症就在你身邊」,台灣癌症地圖顯示台灣的男性有3萬9千多人罹癌,女性2萬9千多人,男比女多了約1萬人,就有醫療人員分析可能是男性多半離不開菸酒檳榔、較女性輕忽健康所致。

7.事前篩檢預防比事後治療重要許多,不少癌如乳癌、大腸直腸癌、胃癌的零期幾乎可達「治癒」程度。早發現早切除,比到晚期才發現才治療,結果是差很多的。

坦白講,這本「治癌好醫院權威公開,找對科」雖然介紹了醫界認為優良的癌症醫療團隊,但台灣整體治癌的成果,還是有很多可再精進的空間,比如如何更充分醫病溝通、加強個案管理以及數字管理。醫界反應從近年政府部門的監測體系介入後,開始慢慢建立資料,檢視治療成果(outcome),過去沒幫病人把腫療切乾淨的醫生,也開始被院方注意而離開,就是改進的現象。

需要跟讀者說明的是:

1.本期只是告知大家有這些醫療團隊,但您個人的病要怎麼醫,還是應以專業團隊的討論與診斷為主。

2.治療服務量不完全反映治療品質,團隊成員人數多寡、醫院規模與治療服務量有關連。

3.一種癌症可能需多種治療方式,得同一種癌症,治療方式不一定相同。一家醫院如有愈多元的治療方式,愈能提供病人完整的治療方案。

目錄

【透視趨勢】
看數字,癌症就在你身邊

【聰明防癌】
癌症會遺傳?檢測你的癌症IQ
10種不會得癌的生活方式
該不該用高科技篩檢癌症?
癌症險,你買對了嗎?

【成功抗癌】
評鑑上路,癌症醫療品質向前行
認識癌症4大治療
聰明病人就醫守則 得了癌症,怎麼自保?
吃對了,成功抗癌

【面對肺癌】
單國璽(樞機主教)給《康健》讀者的一封信
趨勢報告 5大趨勢,掌握肺癌逆轉勝
台北榮總肺癌團隊 量身訂「治」肺癌
台大醫院肺癌多科診療團隊 先驅研究 國際矚目
林口長庚肺癌團隊 靈活、個人化的療程設計
台中榮總肺癌團隊 緊密合作,不放棄每個病人
中國醫藥大學附設醫院肺癌團隊 術前完整評估訓練
成大醫院肺癌團隊 建立資料庫,找出本土肺癌特色
基隆長庚肺癌團隊 開啟微創治療新技術
高雄長庚肺癌團隊 中南部重要轉介中心

【面對肝癌】
高金素梅(立法委員)給《康健》讀者的一封信
趨勢報告 肝癌治療領先國際
林口長庚肝癌團隊 初、中、晚期都有新療法
高雄長庚肝癌團隊 首創聯合門診,八科醫生一起看病人
台大醫院肝癌治療 優良傳統,人才輩出
台北榮總肝癌團隊 以病人為中心分工合作
中國醫藥大學附設醫院肝癌團隊 只要有一絲希望都要救
高醫附設醫院肝癌團隊 南台灣局部治療重鎮

【面對乳癌】
馬雨沛(前新聞工作者)給《康健》讀者的一封信
趨勢報告 乳癌治療邁向個人化時代
三總乳癌團隊 從診斷到治療,鑽石組合
林口長庚乳癌團隊 資料庫完整,治療本土化
台北榮總乳癌團隊 篩檢診斷到治療,都有最新利器
台大醫院乳癌團隊 多科整合,高階檢查診斷
和信治癌中心醫院乳癌團隊 起步最早,護理品質卓越
彰基乳癌團隊 整合臨床醫療與研究資源的經驗

成大醫院一般外科主治醫師張財旺
不放過任何疑點,一天完成篩檢診斷

中國醫藥大學附設醫院乳癌團隊
借重病友力量,走出乳癌幽谷

高醫附設醫院乳癌團隊
南台灣姊妹的守護者

【面對大腸直腸癌】
張曉風(作家)給《康健》讀者的一封信
趨勢報告 大腸直腸癌攀升最快
林口長庚大腸直腸癌團隊 配套完整,治療量最多

台北榮總大腸直腸癌團隊
從診斷到追蹤,不必轉科

台大醫院大腸直腸癌團隊
追緝極早期、極晚期兇手

台北馬偕大腸直腸癌團隊
傷口小、重營養,守護病人健康

北醫附設醫院大腸直腸癌團隊
大腸鏡+腹腔鏡同步治療 減少併發症

台中榮總大腸直腸癌團隊
新療法減少復發,搶救癌末病人

彰基大腸直腸癌團隊
合併切肝、腸,一次解決兩種癌

嘉義長庚大腸直腸癌團隊
治療態度積極,守護雲嘉鄉親

高雄長庚大腸直腸癌團隊
腹腔鏡手術經驗豐富

【面對胃癌】
劉金標(巨大集團董事長)給《康健》讀者的一封信
趨勢報告 「初期」制勝,擊退胃癌

台北榮總胃癌團隊
擴大淋巴腺廓清手術 改寫教科書

台大醫院胃癌團隊
醫師科學家 傳承中創新

嘉義長庚早期胃癌團隊
樹立早期診斷及治療標竿

台中榮總胃癌團隊
淋巴廓清+生物指標 積極治癌

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